目的 系统评价高蛋白饮食对超重/肥胖成人减肥效果的临床证据。方法 系统检索医学数据库，筛选高蛋白饮食减肥功效研究的 随机对照试验和观察性研究，提取体重、身体质量指数（BMI）及体脂等关键数据进行 Meta 分析。结果 共纳入 28 项研究，其中 5 项是自 身前后对比实验，23 项为随机对照研究。对比高蛋白饮食治疗前后及与常规蛋白饮食对体重、体脂等指标的影响。①与治疗前基线相比： 高蛋白饮食组体重[MD=−7.20，95%CI（−8.33，−6.08），P＜0.00001]、BMI[MD=−3.08，95%CI（−4.12，−2.04），P＜0.00001]明显降低；体 脂量[MD=−5.70，95%CI（−7.16，−4.23），P＜0.00001]、体脂率[MD=−4.44，95%CI（−5.65，−3.23），P＜0.00001]及内脏脂肪面积[MD=−25.98， 95%CI（−36.68，−15.27），P＜0.00001]明显降低；腰围[MD=−6.68，95%CI（−8.01，−5.35），P＜0.00001]及腰臀比[MD=−0.09，95%CI（−0.14， −0.04），P=0.0007]明显降低，差异均具有统计学意义。②与常规蛋白饮食相比：高蛋白饮食干预后体重[MD=−1.33，95%CI（−2.16，−0.49）， P=0.002]、体脂量[MD=−0.93，95%CI（−1.58，−0.28），P=0.005]、腰围[MD=−2.11，95%CI（−3.06，−1.15），P＜0.0001]降低更明显，全身 瘦体重[MD=0.60，95%CI（0.11，1.10），P=0.02]增加更明显，差异均具有统计学意义。结论 基于现有临床研究证明，高蛋白饮食体重管 理，在短期内能有效改善超重/肥胖人群体重、体脂等指标。临床实践中，建议权衡代谢获益与潜在风险，优先选择优质蛋白来源并定期监 测代谢指标。