目的：对比高龄产妇案例分析了解责任制助产护理工作模式联合体位管理对于产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式以及妊娠结局的影响。方法：将 122 例高龄产妇作为观察对象并根据产前护理、分娩护理方案差异分组，对照组接受常规围产期助产护理，观察组接受责任制助产护理以及针对性体位管理。结果：对照组经阴道分娩、剖宫产占比分别为 81.97%、18.03%，观察组经阴道分娩、剖宫产占比分别为 96.72%、3.28%（P＜0.05）；对照组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间分别为（8.25±0.51）h、（1.03±0.09）h、（10.27±0.68）h、（9.51±1.35）h，观察组对应产程时间分别为（6.04±0.57）h、（0.69±0.04）h、（5.49±0.53）h、（6.94±1.12）h（P＜0.05）；对照组组第一产程、第二产程以及全产程 VAS 疼痛评分分别为（9.11±0.52）分、（9.23±0.54）分、（8.59±0.75）分，观察组对应产程疼痛评分分别为（6.13±0.45）分、（6.35±0.49）分、（5.74±0.63）分（P＜0.05）；对照组不良妊娠结局发生率 14.75%，观察组不良妊娠结局发生率 1.64%（P＜0.05）。结论：在高龄产妇的围产期助产护理中应用一对一责任制助产护理以及体位管理护理，能够有效提升产程进展效率、改善疼痛缓解效果，同时能够降低不良妊娠结局发生率，整体可见经阴道分娩率的提升。