目的：在医改的背景下，结合医院实际，探索科学有效的药事管理方法，提高药学服务能力和医疗质量。方法：以宁夏某三级公立医院为研究对象，采用目的抽样法对其 26 名职工开展半结构式访谈，采用扎根理论对访谈内容进行编码。结果：整理访谈资料后归纳出初始概念 82 个、基本范畴 51 个、主范畴 7 个、核心范畴 3 个。构建了一个基于顶层设计、人才建设、制度建设的医院药事管理模型。结论：建议医院优化顶层设计，持续完善薪酬分配制度。强化绩效管理，不断提高医疗服务质量。加强人才建设，持续提升药师综合素质。完善制度建设，优化药事质量管理体系。加强学科建设，建立临床药学服务体系。以政策为导向，优化药品保障供应体系。