鼻肠管置入是危重症、吞咽障碍等患者肠内营养支持的关键手段，但其维护过程中易出现堵管、移位、胃肠道并发症及患者耐 受性差等问题，严重影响营养支持效果与预后。脑-肠-菌轴（BGMA）作为调控胃肠道功能的核心网络，通过神经、内分泌、免疫通路实现中枢神经系统、肠神经系统与肠道微生物群的双向互作，为鼻肠管维护提供了新的病理生理视角。耳穴贴压与艾灸均为中医外治法的重要组成，临床研究已证实二者单独应用可改善鼻肠管相关并发症，但联合应用的机制尚未基于 BGMA 系统阐释。本文综述 BGMA 的核心调控机制，总结耳穴贴压、艾灸在鼻肠管维护中的应用现状，重点从肠道微生物群调节、脑 - 肠轴通路调控、免疫与内分泌网络协同三个层面，解析二者联合应用的作用机制，最后指出当前研究不足并提出展望，为临床优化鼻肠管维护方案提供理论依据与实践参考。